腫瘤病人常于門診定期複查血象、血生化、X線(xiàn)檢查、B超等,一般都由患者本人或家屬自取報告,将報告取回後應向開檢查單的醫(yī)師及時反饋,以便醫(yī)師了解 患者病情,并将病情變化情況告知病人或其家屬。腫瘤病人也可(kě)向醫(yī)護人員咨詢并學(xué)會觀察一些常規的物(wù)理(lǐ)、化學(xué)等實驗室檢查的客觀指标的變化,了解其臨床意 義。
腫瘤病人需要注意自我觀察的客觀指标主要有(yǒu)以下幾個方面:
1、一般常規化驗指标 指血常規、尿常規和糞便常規這三項常規化驗檢查指标,其化驗簡單,費用(yòng)低,對于觀察腫瘤病人的病情動态變化也是不可(kě)缺少的。
(1)血常規化驗:腫瘤病人手術失血過多(duō),腫瘤放化療導緻骨髓造血功能(néng)抑制以及腫瘤病嚴重營養不良,都會出現貧血的表現,血常規檢查出現紅細胞與血紅 蛋白的減少;化療引起的骨髓造血功能(néng)抑制,血常規檢查可(kě)出現白細胞減少,尤其是粒細胞減少最明顯;各種白血病都會出現白細胞數的明顯升高。
(2)尿常規檢查:血尿觀察腎髒腫瘤及其他(tā)腫瘤有(yǒu)無腎髒轉移的重要指标;蛋白尿(即尿内出現蛋白質(zhì))是觀察腫瘤化療藥物(wù)引起腎損傷的指标之一;腫瘤病人嚴重營養不良,惡病質(zhì)或化療引起消化道劇烈嘔吐時,可(kě)出現尿酮體(tǐ)陽性。
(3)糞便常規檢查:腫瘤放療可(kě)引起放射性腸炎,可(kě)出現粥樣、水樣便,或粘液性便;上消化道腫瘤導緻出血時,可(kě)出現柏油樣便;結腸癌可(kě)出現紅色血樣 便;胰頭癌、胰管癌引起阻塞性黃疸,出現陶土樣便。糞便中(zhōng)出現紅細胞,見于結腸癌出血時;胃癌患者的糞便隐血試驗可(kě)持續陽性。
2、腫瘤特異性化驗指标 這方面内容我們以前都講述過,不再做介紹。
3、特理(lǐ)檢查指标 腫瘤病人經常所作(zuò)的物(wù)理(lǐ)檢查主要有(yǒu)X線(xiàn)檢查、B超檢查等。
腫瘤患者自我觀察客觀指标的變化,當發現這些指标出現、異常或與以前不一緻,應引起重視,馬上去醫(yī)院做更詳細、全面的檢查,經免腫瘤複發與轉移。如肺癌手術後患者X線(xiàn)檢查報告提示可(kě)疑陰影,可(kě)能(néng)為(wèi)肺轉移,應請醫(yī)生做進一步檢查,有(yǒu)利于及時診斷治療。