1 運動:
肌肉活動的影響可(kě)分(fēn)短暫性的和持續性的兩類,短暫性影響為(wèi)血漿脂肪酸含量,可(kě)因運動而暫時減少,而後漸漸增加而恢複。丙氨酸可(kě)因運動暫時增加達180%,而乳酸則可(kě)增加至300%。受到持續性影響的主要是一些肌肉有(yǒu)關酶,如肌酸激酶、醛縮酶、乳酸脫氫酶等。肌酸激酶活性運動後增加達200%以上,長(cháng)期堅持體(tǐ)育鍛煉還會提高性激素水平,因此采血前宜安(ān)靜,不進行過大的活動。
2 食物(wù):
進餐後血漿脂肪、蛋白質(zhì)、糖類有(yǒu)所增加。有(yǒu)人研究:高脂餐後2~4小(xiǎo)時采血,多(duō)數人堿性磷酸酶含量增高,主要來自腸源性同工(gōng)酶,且與血型有(yǒu)密切關系,O型或B型增高更明顯。一般認為(wèi)高蛋白質(zhì)餐使血漿尿素、血氨增加,但不影響肌酐含量,高比例的不飽和脂肪酸食物(wù),可(kě)減低膽固醇含量;香蕉、菠蘿、番茄可(kě)使尿液5-羟色胺增加數倍;含咖啡因飲料,可(kě)使血漿遊離脂肪酸增加,并使腎上腺和腦組織釋放兒茶酚胺。食物(wù)如含有(yǒu)動物(wù)血液,可(kě)引起糞隐血假陽性。故在做相應檢驗時,應對食物(wù)有(yǒu)一定的控制。
3 過度空腹:
一般血液生化檢驗要求病人晚餐後禁食,至次日晨采血,空腹約12~14小(xiǎo)時。但過度空腹,若達24小(xiǎo)時以上,某些檢驗會有(yǒu)異常結果。例如血清膽紅素可(kě)因空腹48小(xiǎo)時而增加240%;血糖可(kě)因空腹過長(cháng)而減少為(wèi)低血糖;血脂空腹過度,甘油三酯、甘油、遊離脂肪酸反有(yǒu)增加,而膽固醇無明顯改變。故空腹并非越長(cháng)越好。
4 飲酒:
飲酒後使血漿乳酸、尿酸鹽、己醛、乙酸鹽增加。長(cháng)期飲酒者高密度脂蛋白膽固醇偏高,平均紅細胞體(tǐ)積增加,谷氨酰轉肽酶(GGT)亦較不飲酒的人為(wèi)高。
5 吸煙:
吸煙瘾大的人,血液一氧化碳血紅蛋白含量可(kě)達8%,而不吸煙者含量在1%以下。此外兒茶酚胺、血清可(kě)的松亦較不吸煙者為(wèi)多(duō)。血液學(xué)方面亦有(yǒu)變化,白細胞數增加,嗜酸粒細胞減少,中(zhōng)性粒細胞及單核細胞增多(duō),血紅蛋白偏高,平均紅細胞體(tǐ)積偏高。
6 藥物(wù):
藥物(wù)對檢驗的影響非常複雜,1.5萬多(duō)種藥物(wù)對檢驗有(yǒu)幹擾作(zuò)用(yòng)。衆所周知,抗結核藥、抗生素、抗白血病制劑、磺胺類藥物(wù),對肝功能(néng)有(yǒu)大小(xiǎo)不一的影響,甚至幾片常用(yòng)藥物(wù)可(kě)以引起嚴重的藥物(wù)反應。故在采樣檢查之前,暫停各種藥物(wù)是上策,如不可(kě)停用(yòng),則應了解可(kě)能(néng)對檢驗結果産(chǎn)生的影響。
7 體(tǐ)位:
體(tǐ)位影響血液循環,由于血漿和組織間液因體(tǐ)位不同而平衡改變,則細胞成分(fēn)和大分(fēn)子物(wù)質(zhì)的改變較為(wèi)明顯,例如由卧位改為(wèi)站位,血漿白蛋白可(kě)因此而濃度增大,總蛋白、酶、鈣、膽紅素、膽固醇及甘油三酯等亦因站位而濃度增加;血紅蛋白、血細胞比容、紅細胞計數亦于站位時增加。
8 其他(tā):
病人準備還應考慮病人的生物(wù)鍾規律,因此複查以在大體(tǐ)相同的時間采樣為(wèi)好。(内容來源于網絡)