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氩氦刀(dāo)冷凍治療

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  • 日期:2015-04-04

 氩氦刀(dāo)低溫手術系統是一種微創超低溫冷凍消融腫瘤的醫(yī)療設備。它是航天制導技(jì )術,也就是氩氣的冷隔絕技(jì )術應用(yòng)到醫(yī)療領域的結晶。氩氦刀(dāo)1998年通過美國(guó) FDA批準和IEC及EMC認證,我國(guó)自1999年引進氩氦刀(dāo)以來,已有(yǒu)2萬多(duō)腫瘤患者接受氩氦靶向消融治療,有(yǒu)效率達90%以上。臨床證實,氩氦靶向治療技(jì )術可(kě)以有(yǒu)效地治療肺癌、肝癌、腦腫癌、乳腺等實體(tǐ)腫瘤。與化療、放療、生物(wù)治療及中(zhōng)醫(yī)藥結合治療可(kě)取得滿意的臨床效果。


  該技(jì )術适用(yòng)于肺癌治療、肺部良性腫瘤、肝癌治療、肝血管瘤、胰腺癌、乳腺癌、乳腺增生、腦瘤、脊髓膜瘤、前列腺癌、前列腺增生、腎癌、腎上腺腫瘤、會陰部腫瘤、子宮癌、宮頸癌、卵巢癌、陰莖癌、皮膚癌、黑色素瘤、血管瘤、骨肉瘤、扁桃體(tǐ)癌、咽喉部腫瘤、鼻咽癌、神經纖維瘤、脂肪肉瘤、口腔癌、舌癌、颌面部腫瘤、頸部腫瘤等。


  氩氦超冷刀(dāo)适用(yòng)于早期、中(zhōng)期和晚期各期實體(tǐ)腫瘤的治療,尤其是那些不能(néng)手術切除的中(zhōng)晚期患者、或因年齡大身體(tǐ)虛弱等各種原因不願手術腫瘤患者的首選;是不願承受放化療副作(zuò)用(yòng)或放化療及介入治療等治療效果不好腫瘤患者可(kě)以選擇;為(wèi)了更好的使用(yòng)該項技(jì )術解除患者痛苦,提高綜合治療效果。


  手術時多(duō)數用(yòng)局麻為(wèi)主,治療時一般在B超、CT、磁共振引導下進行穿刺,實時監測穿刺的全過程。手術方式有(yǒu)經皮穿刺,外科(kē)手術直視下穿刺,腔鏡下穿刺。在CT或B超定位引導下将氩氣刀(dāo)準确穿刺進入腫瘤體(tǐ)内,然後首先啓動氩氣,可(kě)籍氩氣在刀(dāo)尖急速膨脹産(chǎn)生制冷作(zuò)用(yòng),在 15秒(miǎo)内将病變組織冷凍至零下140℃~170℃。持續15~20分(fēn)鍾後,關閉氩氣,再啓動氦氣,又(yòu)可(kě)籍氦氣在刀(dāo)尖急速膨脹,急速加熱處于超低溫狀态的病變組織,可(kě)使病變組織溫度從零下140℃上升至零上20℃~40℃從而施行快速熱療。持續3~5分(fēn)鍾之後,再重複一次以上治療。此種冷熱逆轉療法,對病變組織的摧毀尤為(wèi)徹底。其降溫及升溫的速度、時間和溫度,摧毀區(qū)域的尺寸與形狀,可(kě)由B超或CT等實時監測,并由計算機精(jīng)确設定和控制。更重要的是由于氩氦刀(dāo)制冷或加熱隻局限在刀(dāo)尖端,刀(dāo)杆不會對穿刺路徑上的組織産(chǎn)生冷熱傷害。氩氦刀(dāo)是如今唯一可(kě)進行微創經皮冷熱治療的儀器。


  氩氦刀(dāo)冷凍治療術對于早期的小(xiǎo)腫瘤,冷凍治療可(kě)作(zuò)為(wèi)手術的替代治療。對于晚期較大的腫瘤可(kě)作(zuò)為(wèi)姑息治療,增強綜合治療的效果,可(kě)減少腫瘤負荷,減輕症狀,提高生活質(zhì)量,延長(cháng)生存時間。


  低溫冷凍手術系統治療腫瘤的适應症較廣,主要應用(yòng)于全身各種實體(tǐ)腫瘤。包括肝癌、肺癌、前列腺癌、腎癌、胰腺癌、骨骼的良惡性腫瘤、腎上腺癌、腦膜瘤、膠質(zhì)瘤、子宮肌瘤、子宮癌、卵巢癌、乳腺癌、乳腺纖維瘤,以及用(yòng)于癌症止痛等,如今最常用(yòng)的是肝癌和肺癌。


  氩氦刀(dāo)屬微創治療,出血也少。5厘米病竈一般要冷凍7厘米直徑,基本上可(kě)以達到手術切除的效果,但較大且不規則的病竈,“冷切”效果不如手術徹底。因此,能(néng)手術的還是做手術。若不具(jù)備手術切除條件者,氩氦刀(dāo)則有(yǒu)獨到之處。首先,它療效确切,所凍之處腫瘤無不死亡。第二,它屬于物(wù)理(lǐ)性治療,沒有(yǒu)任何副作(zuò)用(yòng)。再就是它治療期限短,一般一次治療即可(kě)結束,觀察2-3天即可(kě)出院,因而非治療性開支少。


  氩氦刀(dāo)不是真正意義上的手術刀(dāo),隻是一根中(zhōng)空的不鏽鋼針。但這小(xiǎo)小(xiǎo)的鋼針,卻能(néng)拯救一些已宣判“死刑“的晚期癌症病人,特别是放化療失敗,失去手術時機或不願手術的病人,都可(kě)進行氩氦刀(dāo)治療。“氩氦刀(dāo)”實質(zhì)是冷凍+熱療治療腫瘤,當氩氣在針尖内急速釋放時,可(kě)在十幾秒(miǎo)内冷凍病變組織至-120℃~-165℃;當氦氣在針尖急速釋放時,将産(chǎn)生急速複溫和升溫,快速将冰球解凍,消除腫瘤。而且,降溫和升溫的速度、時間和冰球大小(xiǎo)與形狀,都可(kě)以精(jīng)确設定和控制。


  另外,該方法能(néng)迅速減輕腫瘤負荷,直徑小(xiǎo)于4厘米的腫瘤可(kě)減輕負荷95%以上,直徑大于5厘米的腫瘤可(kě)減少80%以上負荷,較小(xiǎo)腫瘤可(kě)達根治效果,延長(cháng)患者生存期。而且,氩氦刀(dāo)沒有(yǒu)化療和放療帶來的副作(zuò)用(yòng),可(kě)用(yòng)于肺癌、肝癌、前列腺癌、腎癌、乳腺癌等治療。


  如今,這項技(jì )術已在50家醫(yī)院推廣使用(yòng)。由于這項技(jì )術隻在刀(dāo)尖冷凍和加熱治療腫瘤,對患者損傷小(xiǎo)、出血少、并發症少、恢複快,可(kě)重複治療,也可(kě)與化療、放療或手術療法相結合。

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